|
VARICELA (vodene
kozice) Autor: dr Denis Mladinić-Vulić,
spec pedijatrije Denis.Vulic@public.srce.hr
|
|
Varicela je blaža, dječja zarazna bolest.
Uzrokovana je virusom.
Započinje kao mnogobrojne malene crvene papule
koje se nakon kratkog vremena razviju u vodeni mjehurić.On se zamuti ili pukne
i potom se javi krasta. Mjehurić ili krasta je obično manji od 0,5cm. Osip
javi se prvo na tijelu, a onda se
proširi na vrat, vlasište i lice. Na kraju budu zahvaćene ruke i noge. Osip
izbija na mahove kroz 5 dana.
Mjehurići se mogu javiti na sluznici usta, u oku, u uhu, na spolovilu. Dok osip izbija može se javiti povišena temperatura, glavobolja i malaksalost.
Dijete je dobilo varicelu u kontaktu s drugim bolesnim
djetetom 10 do 20 dana ranije.
Osip izbija tijekom 4 do 5 dana. Temperatura je obično najviša treći ili četvrti dan od izbijanja osipa.
Djeca se započinju osjećati bolje i temperatura im
postane normalna kada osip prestane izbijati.
Varicela ne ostavlja ožiljke osim ako se kraste ne
inficiraju ili dijete stalno guli kraste.
Obično treba 6-12 mjeseci da se koža oporavi i vrati u prijašnji izgled. Preboljela
varicela ostavlja doživotnu zaštitu.
1.
Svrbež
Mjehuriće premažite s tekućim puderom koji sadrži anestetik. Ako dijete ne može spavati zbog svrbeža, javite se pedijatru koji će Vam prepisati antihistaminik (Dimidril sirup).
2.
Temperatura
Paracetamol (Lupocet, Plicet, Panadon sirup) dajte djetetu ako ima temperaturu veću od 38 C. Ne smijete djetetu dati aspirin ili andol jer može se razviti Reye-ov sindrom.
3.
Grlobolja
Varicela uzrokuje mjehuriće u ustima i grlu i dijete može odbijati hranu. Ponudite djetetu hladnu tekućinu da pije. Dojenčadi dajte čašom piti jer boca i duda može uzrokovati bol u ustima. Dajte djetetu tekuću hranu. Ne dajte mu slanu hranu i citrično voće.
4.
Osip na spolovilu
Mjehurići se javljaju i na spolovilu. Spolovilo se može prati s vrlo blagom otopinom hipermangana (pazite da su se svi kristali otopili).
5.
Aciklovir
Prema novim istraživanjima on ima malu korist: aciklovir smanjuje broj vezikula za 20% i skraćuje bolest za jedan dan. Stopa komplikacija nije smanjena. Trebaju ga uzeti djeca koja imaju oštećen imunološki sustav, ili uzimaju steroide ili imaju kronične promjene na koži ili kroničnu bolest pluća.. To je antivirusni lijek, treba ga započeti davati u prvih 24 sata od izbijanja osipa . Aciklovir se treba uzimati 5 dana
Većina liječnika i
pedijatara smatra da ne treba liječiti normalnu,
zdravu djecu s aciklovirom.
6.Sprečavanje
infekcija
Da bi spriječili infekciju osipa skratite svom djetetu nokte. Perite mu često tijekom dana ruke sa antibakterijskim sapunom (kao npr. Safeguard ). Kod male djece ako jako grebu kožu, možete spriječiti infekciju tako da mu stavite pamučne rukavice.
7. Zaraznost
i izolacija djeteta
Dijete je zarazno dok i posljednji mjehurić nije prekriven krastom. Deseti dan od početka izbijanja osipa dovedite ga svom pedijatru na kontrolu. Nakon 2 tjedna od početka bolesti može pohađati vrtić, školu. Ako dijete pohađa školu, onda je potrebna pošteda od tjelesnog odgoja još tri tjedna od kada ponovo počne polaziti nastavu.
Većina odraslih koji misle da nisu preboljeli varicele kao djeca, obično su ih preboljeli u blagom obliku što je prošlo nezapaženo. Samo 4% odraslih ih nisu stvarno preboljeli.
Drugi slučaj varicele u
obitelji ima obično mnogo više mjehurića nego onaj prvi koji ih je donio!!!
Nazovite liječnika odmah ako
Mjehurići ili kraste izgledaju jako inficirano (gnojne kraste, crvenilo oko kraste koje se širi).
Dijete je ima krvave mjehuriće po sebi.
Dijete je mlohavo, klonulo, izgleda teško bolesno.
Nazovite liječnika za savjet unutar 24 sata ako
Krasta ispod tekućeg pudera se gnoji ( koristite
antibiotsku mast dok dijete odvedete pedijatru)
Visoka temperatura traje više od 4 dana
Svrbež je neizdrživ